Interferência dos medicamentos nas provas laboratoriais de função renal / Medicaments interference on clinical laboratory tests of renal function

A ação dos medicamentos como fator interferente nos testes laboratoriais pode levar a diagnósticos falsos e a intervenções clínicas errôneas. A detecção destas interferências é função do analista clínico responsável pelo laboratório e esta informação é de grande importância para o clínico. Este estudo apresenta os principais medicamentos que causam modificações nos resultados dos testes laboratoriais para avaliação da função renal (creatinina e uréia), buscando ainda evidenciar o mecanismo interferente e como evitar ou precaver-se para não emitir laudos que possam ser contestados pela sua acurácia

Açäo de um esquema poliquimioterápico antineoplásico sobre a glicose e amilase sérica: provável acäo colateral sobre o tecido pancreático / Action of a antineoplastic polychemotherapy schedule on the glucose and serum amylase: probable collateral action on the pancreatic tissue

A discordância entre diagnóstico clínico e o resultado das análises laboratoriais tem sido uma constante no dia a dia da clínica médica. Esta situaçäo ficou esclarecida a partir dos trabalhos de CARAWAY (1962) que constatou a açäo interferente de medicamentos com poder de óxido reduçäo nos métodos de quantificaçäo da glicose e ácido úrico sérico, provocando um aumento sérico destes parâmetros bioquímicos. No presente trabalho, os resultados obtidos sugerem um açäo colateral sobre o tecido pancreático, constatada pelo aumento da glicose e amilase sérica quando pacientes com câncer de mama submeteram-se a poliquimioterapia antineoplástica constituída por metotrexate, fluoruracil e ciclosfosfamida

Interferencia da poliquimioterapia antineoplastica sobre parametros bioquimicos sericos como possiveis indicadores de efeitos colaterais ao tecido hepatico / Antineoplasical polichimiotherapia on biochemical serical parameters, as possible indicators colateral effects on hepatial tissue

A terapia moderna, apesar de seu grande poder de cura, debelando doenças tidas como incuraveis, tem contra si um grande adversario, qual seja o efeito colateral do medicamento que em muitas ocasioes e tao ou mais terrivel que a propria doença em si. A poliquimioterapia antineoplasica tomou por apresentar efeitos colaterais menos severos que a monoterapia,porem, infelizmente tem-se ainda constatado efeitos deleterios ao organismo. Com resultados do presente trabalho, quando procurou-se avaliar os efeitos colaterais de um esquema poliquimioterapeutico antineoplasico, constituido por metotrexate, fluoruracil e ciclofosfamida, sobre parametros bioquimicos sericos, como possiveis indicadores de hepatotoxidade, verificou-se aumento da desidrogenase latica total e isoenzimas, aspartato e alanina amino transferase, sem contudo, alterar a sintese proteica, pois, apresentaram-se normais o comportamento da fosfatase alcalina total e isoenzimas, as bilirrubinas total e fraçoes e a proteina total e fraçoes.

Comportamento dos niveis sericos das enzimas e isoenzimas da creatino quinase e lacto desidrogenase como possiveis indicadores de efeitos colaterais de uma poliquimioterapia antineoplasica, aos tecidos cardiaco e muscular esqueletico / Enzymes and isoenzymes' serical levels of creatinine quinase and lactate dehidrogenase, as probably indicators of colateral effects of antineoplasical poliquimiotherapie, on cardiacal and skeletal muscles

Parametros bioquimicos sanguineos podem sofrer açao interferente de medicamentos quando estes atuam em determinado orgao provocando umalesao celular. E o que acontece com a prescriçao de antineoplasticos, antibioticos e outros medicamentos que podem provocar aumento de acido urico serico levando a suspeita de artrite gotosa ou insuficiencia renal. Trabalhos mais recentes demonstram a elevaçao da creatino quinase e fraçao MB, sugerindo açao colateral ao tecido cardiaco, pela prescriçao de altas doses de teofilina. No presente trabalho, com o intuito de avaliar a possivel açao colateral causada por um esquema poliquimioterapeutico antineoplastico constituido por metotrexate, fluoruracil eciclofosfamida aos tecidos cardiacos e muscular esqueletico, estudou-se o comportamento das enzimas e isoenzimas da creatino quinase e lactato desidrogenase, empacientes com cancer de mama. Pelos resultados obtidos, nao se constatando aumento dos parametros bioquimicos serios avaliados, acredita-se que o esquema terapeutico prescrito nao apresenta efeitos colaterais nos tecidos cardiaco e muscularesqueletico.

Consideraçöes sobre medicamentos e a açäo interferente nos resultados das análises clínico-laboratoriais: Parte I

A discordância entre resultados das análises clínico-laboratoriais e a anamnese do paciente, desde há muito observada por clínicos e analistas, ficou melhor esclarecida a partir dos trabalhos de CARAWAY (1962) que aventa a hipótese dos medicamentos interferirem nos resultados das análises laboratoriais. A partir dos trabalho de DUKES (1983) pode-se perceber que o assunto é complexo e cheio de armadilhas, dependendo de uma série de fatores inerentes ao medicamento e ao paciente, devendo com isto, analista e clínico possuírem seguros conhecimentos de dados farmacológicos do medicamentos, como principalmente dose prescrita, nível terapêutico, efeitos colaterais, para que haja segura interpretaçäo dos resultados frente a açäo interferente dos medicamentos

Estudo comparativo da metodologia normalmente usada em bioquímica clínica, para a determinaçäo da concentraçäo do colesterol total sérico / Comparative study of the methodology used in clinical biochemistry to determine total serum cholesterol

Os autores estudaram comparativamente a metodologia usualmente empregada em Bioquímica Clínica para a determinaçäo da concentraçäo do colesterol total sérico. Neste trabalho, quando comparado com método de referência, o método de Huang modificado apresentou diferenças estatisticamente significantes com resultados superiores, enquanto que o método de Leffler e McDougald näo demonstrou diferenças estatisticamente significantes. Na presente pesquisa, o método de Huang modificado näo apresentou boa precisäo, e o método de Leffler e McDougald apresentou uma precisäo aceitável. No controle interlaboratorial o método de Röschlau modificado, apresentou uma excelente exatidäo

Análise comparativa entre métodos enzimáticos e químicos utilizados para a quantificaçäo dos triglicerídios séricos / Comparative analysis between enzymatic and chemical methods used for seric triglycerides quantification

A determinaçäo dos triglicerídeos séricos pode ser realizada por diferentes métodos, os quais incluem metodologia química e enzimática. Entre os químicos pode-se utilizar o método de Soloni, que apesar de rápido e largamente utilizado em análises clínicas, apresenta algumas limitaçöes principalmente na extraçäo. Por outro lado, os métodos enzimáticos näo apresentam tantas limitaçöes, porém tem um alto custo quer pelo preço dos reagentes quer pelo uso de aparelhos mais capacitados. Objetiva-se comparar os métodos enzimáticos (parcialmente e totalmente) e os químicos (desenvolvidos com reagentes adquiridos no comércio e preparados) de acordo com a metodologia proposta por Soloni. Tendo em vista, os resultados obtidos, o objetivo da bioquímica clínica em obter métodos rápidos e eficientes e as limitaçöes da metodologia enzimática com o alto custo dos reagentes e a necessidade de aparelhos mais capacitados, acredita-se que os métodos químicos desenvolvidos por reagentes adquiridos e por reagentes preparados säo aplicáveis no laboratório clínico

Calibraçäo e controle de qualidade em fotômetros e espectrofotômetros de diferentes procedências / Calibration and quality control in photometer and spectrophotometer from different origin

Os aparelhos espectrofotômetros devem ser controlados quanto à eficiência da lâmpada de emissäo, emissäo de energia espectral, cubetas, linearidade do receptor de fótons, energia parasita, entre outros fatores para que os erros inerente a esta metodologia sejam diminuídos. Neste trabalho com auxílio das provas de determinaçäo dos pontos isosbésticos para controle da emissäo de energia; linearidade do receptor de fótons; calibraçäo das cubetas e verificaçäo da energia parasita, avaliou-se 21 aparelhos espectrofotômetros de diferentes procedências